מחלת קרוהן היא מחלה דלקתית כרונית אשר פוגעת בעיקר במעיים אך יכולה לפגוע בכל רקמה במערכת העיכול מהפה ועד לפי הטבעת. לרוב מופיע בין העשור השני לרביעי בחיים.
קרוהן היא מחלה כרונית, כלומר אין לה מרפא. אך יחד עם טיפול תרופתי ותזונתי ראוי ניתן לשלוט בתסמינים ולאפשר למטופלים חיים טובים ורגילים.
המחלה מופיעה בשכיחות זהה בנשים וגברים. שכיחה יותר באוכלוסיה יהודית אשכנזית.
התסמינים השכיחים הם כאבי בטן, שלשולים, חום, ירידה במשקל וחולשה.
במדינת ישראל קיימים כיום כ- 20,000 חולים. בעשור האחרון מספר המאובחנים בישראל כל שנה הולך ועולה.
70% מחולי הקרוהן יזדקקו לניתוח במהלך חייהם רובם בשל סיבוך של מעורבות פריאנאלית.
מחלה פריאנאלית היא סיבוך נפוץ של מחלת הקרוהן ומתרחשת בכ- 30% מהמטופלים. הסיבוך הנפוץ ביותר הוא פיסטולה פריאנאלית.
פיסטולה פריאנאלית מתאפיינת ביצירת תעלה בין פי הטבעת לבין העור סביב ומלווה בהפרשה מוגלתית כאבים וריח רע. הפיסטולות פוגעות באופן חמור באיכות חייהם של חולי הקרוהן.
במחלת קרוהן כ- 70-80% מהפיסטולות מוגדרות כמורכבות ומהוות אתגר טיפולי משמעותי.
רוב הפיסטולות עמידות בפני טיפול תרופתי המורכב ברובו מטיפול אנטיביוטי, טיפול באימונומודולטורים וטיפול בנוגדי TNF ALPHA.
הכישלון בטיפול התרופתי מוביל לרוב לנסיון בטיפול ניתוחי. רוב הטיפולים הניתוחיים הם בעלי אחוז הצלחה נמוך ביותר.
כיום ישנו טיפול ניתוחי חדש ופורץ דרך במורכב מהזרקה של תאי גזע לפיסטולה הפריאנאלית. הטיפול מורכב מתרחיף בשם אלופיסל (ALOFISEL) שמקורו מתאי גזע עובריים ממקור אנושי מתורם זר. התאים האלה נאספים באמצעות תרומות משאיבת שומן למטרות קוסמטיות. תאי הגזע הללו מוזרקים ישירות אל דפנות הפיסטולה הפריאנאלית בכדי להפחית את שיעור הדלקת ברקמה באמצעות השפעה מקומית על המערכת החיסונית. הזרקת תאי הגזע מאפשרת לרקמה חדשה לגדול ועל ידי כך להביא לסגירה של הפיסטולה. אחוזי ההצלחה המתבטאים בסגירה של הפיסטולה לאחר שנה עומדים על כ- 56%.
